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众所周知，孕期“下肢水肿”是很常见的症状，一般可以通过抬高患肢来缓解。但如果下肢水肿并发疼痛发热，就要小心下肢深静脉血栓了!<img src="https://xcx.cdcs217.com/ueditor/php/upload/image/20221022/1666421693.png" title="1666421693.png" alt="image.png"/>　　据统计，在同年龄组中，孕期下肢深静脉血栓形成的风险是非孕妇的5-6倍;如果有“静脉血栓栓塞症(深静脉血栓形成和肺栓塞的总称)”家族史，妊娠期发生静脉血栓栓塞症的风险会增加3.5-8.5倍;而如果孕妇有“遗传性血栓形成倾向”，这个风险会增加到34倍!　　那么问题来了:为什么孕期下肢深静脉血栓风险会增加?　　下肢深静脉血栓是指静脉血液在下肢深静脉血管内凝固。血瘀、静脉壁损伤和高凝状态是静脉血栓形成的三大因素。　　由此看来，孕期下肢深静脉血栓形成的原因可能与以下原因有关:　　一是妊娠期雌激素水平升高，诱发肝脏合成相关凝血因子，形成血液生理性高凝状态;　　二是子宫增大压迫髂静脉，使血液回流减少，在下肢和盆腔淤血，增加静脉血栓栓塞的风险;　　三孕期活动减少，导致静脉血流缓慢;　　其他可能的原因包括吸烟、肥胖、年老、下肢静脉功能不全等。如果孕妇有明确的静脉血栓栓塞家族史，或者有遗传性血栓形成的易患因素，血栓形成的概率会增加一倍。　　那么问题又来了:孕期发生下肢深静脉血栓会有什么危害?　　如果血栓脱落，顺着静脉回流到肺动脉，就会发生肺栓塞。如果血栓较大，会引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，会有生命危险!——这是最大的伤害。　　其次，下肢深静脉血栓的治疗包括抗凝、溶栓、血栓吸收、改善下肢静脉反流等。对于妊娠期下肢深静脉血栓，由于涉及药物治疗和手术治疗，孕妇无法接受系统、全面的治疗，可能会增加“下肢深静脉血栓后遗症”的后期发生(具体包括长期下肢水肿、疼痛，甚至出现静脉曲张和静脉溃疡，严重者甚至出现静脉曲张)　　所以最后一个问题是:孕期如何预防下肢深静脉血栓?　　既然上面提到了妊娠期静脉血栓栓塞的原因，那么我们可以把一些可以一一排除的因素去掉。　　1.孕期合理调节体重，增强活动，减少久坐带来的血瘀;　　2.产检时应注意凝血功能中D-二聚体的变化。如果异常升高，请及时检查原因。建议咨询血管外科，完善下肢超声，排除下肢深静脉血栓。而且边肖很肯定的告诉你，做个下肢静脉b超不会影响宝宝的!　　3.配一双“医用弹力袜”:他的主要治疗原理是促进深静脉血液回流，改善血液的停滞状态，也有助于减轻准妈妈下肢的肿胀、疼痛或沉重感。　　4.当然，孕期下肢水肿也不能因为肾脏疾病、肝脏疾病等因素而忽视。这时候就需要请产科或者内科的医生帮忙排除诊断。　　所以综上所述，孕期下肢水肿虽然是正常的生理现象，但要时刻注意水肿的程度，自我感觉，凝血功能的变化。合理控制体重，增强活动量，最好配一双“弹力袜”，改善下肢血液循环。如果有一个肢体出现肿胀、胀痛、疼痛、发热，一定要引起重视，去血管外科排除“下肢深静脉血栓”!