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日常生活中，经常可以听到有人说“我得了下肢血管炎”。但是每个人的表现是不一样的。有的人小腿有“青筋”突出，形似蠕虫盘绕；有的人的脚干枯、紫黑，像老树枝；有些人的小腿又粗又肿，像大象腿。人们称这些为“脉管炎”，但从医学上讲，其病因和治疗方法是不同的。01静脉血管炎很多人把下肢静脉曲张称为“脉管炎”，是下肢静脉功能不全引起的疾病。患者经常抱怨小腿上的“青筋”突出，走路时容易酸痛、疲劳、腿肿。随着病情的发展，小腿和脚踝上的黑斑逐渐出现，融合成一片片，并伴有“油性”皮肤和毛发脱落。后期一旦脚部擦伤，伤口不容易愈合，伤口会逐渐扩大。这些症状可能在年轻时出现。如果不加以保护，一般会在10-20年后发展到后期，给患者带来很多不便和痛苦。如何预防和治疗？对于下肢静脉疾病，物理治疗是重要的手段。平时减少长时间站立行走，1-2小时抬高下肢5分钟左右促进静脉回流，使用医用弹力袜支撑下肢静脉，有助于减缓疾病发展。如果病情严重，影响生活，需要去医院做手术。<img src="https://xcx.cdcs217.com/ueditor/php/upload/image/20221230/1672367028.jpg" title="脉管炎" alt="脉管炎" width="420" height="236" border="0" vspace="0" style="width: 420px; height: 236px;"/>02动脉血管炎还有两种类型的动脉血管炎。老年人通常是下肢动脉硬化闭塞所致，年轻人通常是下肢动脉炎症所致。虽然病因不同，但都会引起动脉狭窄、闭塞引起的下肢血供减少，引起症状。这种类型的“脉管炎”开始是脚部“发冷”，行走一定距离后逐渐发展为下肢酸痛。需要休息几分钟才能继续行走。行走距离会越来越短，休息时下肢的疼痛会逐渐出现。脚趾会缺血变黑坏死。对于这种类型的血管炎，重要的措施是戒烟。下肢动脉粥样硬化是一种系统性疾病。一些预防动脉粥样硬化的常用措施，如控制饮食、多运动、积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等，都是基本措施。要积极去医院治疗，定期检查，注意控制病情发展。一旦到了坏死等不可逆阶段，就需要截肢了。03淋巴血管炎<img src="https://xcx.cdcs217.com/ueditor/php/upload/image/20221230/1672367059.png" title="水肿" alt="水肿" width="420" height="428" border="0" vspace="0" style="width: 420px; height: 428px;"/>淋巴血管炎目前比较少见。下肢的血管系统分为动脉、静脉和淋巴管。动脉用于向四肢供血，静脉用于使血液回流到心脏，淋巴管用于收集组织液。一旦淋巴管堵塞发炎，就会造成下肢肿胀。长期发展会造成皮肤变厚、粗糙、坚韧如“象皮”，可称为“象皮肿”。如果出现皮肤溃烂，伤口长期不愈合。这种类型的“脉管炎”需要在医院接受治疗，以找到阻塞的原因。同时，有效的物理治疗保护，方法同静脉“脉管炎”。另一种急性淋巴细胞性血管炎是淋巴系统的感染，称为丹毒和丝虫病。表现为从下肢的足部到小腿的红、肿、热、痛，常伴有全身发热等症状。需要去医院大剂量青霉素治疗。这类患者一般都有足癣，平时注意控制可以有效预防。需要提醒的是，如果患有血管炎，不要怕医，及时找专业医生就医。特别是有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，要控制好血压和血糖。同时要戒烟限酒，做好保暖措施，适当运动，防止脉管炎找上你。